Audiovisual and printed technology to prevent childhood diarrhea: A clinical trial.

OBJECTIVE: To compare the effect of using an educational booklet and a video alone or together in promoting maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea. DESIGN AND SAMPLE: Randomized multicenter clinical trial with 522 mothers of children under 5 years of age from northeastern Brazil. They were allocated into eight groups, according to the city: metropolis - video alone (N = 61), booklet alone (N = 60), booklet and video along (N = 60), without intervention (N = 60); countryside - booklet alone (N = 70), video alone (N = 70), booklet and video along (N = 71), without intervention (N = 70). MEASUREMENTS: A sociodemographic form and the Maternal Self-Efficacy Scale for preventing early childhood diarrhea. RESULTS: Increases in self-efficacy scores were observed in all experimental groups after the educational intervention. Urban mothers living had greater self-efficacy than rural mothers. This result was verified in the video alone group (p = .036) and without intervention group (p = .003). Mothers in all intervention groups, regardless of the educational intervention used, had higher self-efficacy scores than the comparison group mothers (p < .05). CONCLUSION: The tested educational technologies promoted maternal self-efficacy to prevent childhood diarrhea, regardless of whether they are applied alone or in combination.

Effects of educational technologies on maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea: a clinical trial / Efeitos das tecnologias educacionais sobre a auto-eficácia materna na prevenção da diarreia infantil: um ensaio clínico / Efectos de las tecnologías educativas sobre la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil: un ensayo clínico

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of educational interventions on maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea in mothers of children younger than five years old. Methods: Basic randomized clinical trial involving 280 mothers of children under five years old. Results: There was a statistically significant increase in maternal self-efficacy scores after the application of the video (p= 0.026), booklet (p <0.001) and video and booklet (p <0.001). Conclusion: The combined use of video and booklet proved to be more effective in promoting self-efficacy than the isolated use. Thus, the interventions used in this study have been shown to significantly increase maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea and, therefore, can be used by health professionals as effective tools.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito das intervenções educativas sobre a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil em mães de crianças menores de 5 anos. Métodos: Ensaio clínico básico randomizado envolvendo 280 mães de crianças menores de 5 anos de idade. Resultados: Houve um aumento estatisticamente significante nas notas de autoeficácia materna após a aplicação do vídeo (p= 0,026), livreto (p <0,001) e vídeo e livreto (p <0,001). Conclusão: O uso combinado de vídeo e livreto provou ser mais eficaz na promoção da autoeficácia do que o uso isolado. Assim, as intervenções utilizadas neste estudo demonstraram aumentar significantemente a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil, portanto podem ser utilizadas pelos profissionais de saúde como ferramentas eficazes.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de las intervenciones educativas sobre la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil en madres de niños menores de cinco años. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado básico con 280 madres de niños menores de cinco años. Resultados: hubo un aumento estadísticamente significativo en los puntajes de autoeficacia materna después de la aplicación de las intervenciones. Hubo un aumento estadísticamente significativo en los puntajes de autoeficacia materna después de la aplicación del video (p= 0,026), folleto (p <0,001) y video y folleto (p <0,001). Conclusión: el uso combinado de video y folleto demostró ser más eficaz en la promoción de la autoeficacia que el uso aislado. Por lo tanto, se ha demostrado que las intervenciones utilizadas en este estudio aumentan significativamente la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil y, por lo tanto, pueden ser utilizadas por los profesionales de la salud como herramientas eficaces.

Early stimulation in the development of children with microcephaly: maternal perception.

OBJECTIVE: To know the maternal perception about early stimulation and its repercussion in the development of the child with microcephaly associated with zika virus. METHOD: A qualitative study was carried out from June to August 2017 with five mothers of children diagnosed with microcephaly associated with zika virus. The data were collected through individual interviews with semi-structured script and evaluated by the content analysis, in its thematic modality. RESULTS: Mothers recognized the benefits and the advances in the development of the child after the beginning of the early stimulation. It is noteworthy that the difficulty of transportation was the main reason for the lack of attendance at consultations, and that the short time of stimulation was the main weakness of the service. FINAL CONSIDERATIONS: The recognition of maternal perception and the difficulties and weaknesses of the service can contribute to the elaboration of public policies and the planning of holistic care for children with microcephaly and their families.

Early stimulation in the development of children with microcephaly: maternal perception / Estimulación precoz en el desarrollo del niño con microcefalia: percepción materna / Estimulação precoce diante do desenvolvimento da criança com microcefalia: percepção materna

ABSTRACT Objective: To know the maternal perception about early stimulation and its repercussion in the development of the child with microcephaly associated with zika virus. Method: A qualitative study was carried out from June to August 2017 with five mothers of children diagnosed with microcephaly associated with zika virus. The data were collected through individual interviews with semi-structured script and evaluated by the content analysis, in its thematic modality. Results: Mothers recognized the benefits and the advances in the development of the child after the beginning of the early stimulation. It is noteworthy that the difficulty of transportation was the main reason for the lack of attendance at consultations, and that the short time of stimulation was the main weakness of the service. Final considerations: The recognition of maternal perception and the difficulties and weaknesses of the service can contribute to the elaboration of public policies and the planning of holistic care for children with microcephaly and their families.

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción materna acerca de la estimulación precoz y su repercusión en el desarrollo del niño con microcefalia asociada al zika virus. Método: Estudio cualitativo, realizado de junio a agosto de 2017 con cinco madres de niños diagnosticados con microcefalia asociada al zika virus. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas individuales con guion semiestructurado y evaluados por el análisis de contenido, en su modalidad temática. Resultados: Se verificó que las madres reconocieron los beneficios y los avances en el desarrollo del niño después del inicio de la estimulación precoz. Se resalta que la dificultad de transporte fue el principal motivo para la falta de asiduidad en las consultas, y que el corto tiempo de estimulación consistió en la principal fragilidad del servicio. Consideraciones finales: El reconocimiento de la percepción materna y de las dificultades y fragilidades del servicio pueden contribuir en la elaboración de políticas públicas y en la planificación de la asistencia holística al niño con microcefalia y su familia.

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção materna acerca da estimulação precoce e sua repercussão no desenvolvimento da criança com microcefalia associada ao zika vírus. Método: Estudo qualitativo, realizado de junho a agosto de 2017 com cinco mães de crianças diagnosticadas com microcefalia associada ao zika vírus. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com roteiro semiestruturado e avaliados pela análise de conteúdo, em sua modalidade temática. Resultados: Verificou-se que as mães reconheceram os benefícios e os avanços no desenvolvimento da criança após o início da estimulação precoce. Ressalta-se que a dificuldade de transporte foi o principal motivo para a falta de assiduidade nas consultas, e que o curto tempo de estimulação consistiu na principal fragilidade do serviço. Considerações finais: O reconhecimento da percepção materna e das dificuldades e fragilidades do serviço podem contribuir na elaboração de políticas públicas e no planejamento da assistência holística à criança com microcefalia e sua família.

Influência de condições socioeconômicas e de saúde em crianças na ocorrência de diarreia infantil / Influence of socioeconomic and health conditions in children in the occurrence of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y de salud en niños en la ocurrencia de diarreia infantil

Objetivo: Verificar a associação entre diarreia infantil com características socioeconômicas e condições de saúde dessas crianças. Método: Estudo transversal realizado com 448 mães de crianças menores de cinco anos, cujos filhos encontravam-se cadastrados em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde do interior do Ceará. Os dados foram analisados por meio dos testes linear by linear e quiquadrado. Resultados: Verificou-se associação estatisticamente significante entre diarreia infantil e as seguintes variáveis: menor renda per capita (p=0,001); idade da criança maior que 36 meses (p=0,001); inexistência de sabão próximo às torneiras da casa (p=0,018); não realizar tratamento da água (p=0,012); origem da água (p=0,010); não manter cobertos os recipientes de armazenamento da água (p=0,019); possuir sanitário sem descarga (p=0,046); e criança ter histórico de internação no primeiro mês de vida (p=0,049). Conclusão: Constatou-se que a renda e que algumas variáveis referentes à condições higiênico-sanitárias e condições de saúde da criança estiveram associadas à ocorrência de diarreia infantil (AU).

Objective: To verify the association between childhood diarrhea with socioeconomic characteristics and health conditions of these children. Methods: A cross-sectional study was performed with 448 mothers of children under five years of age, whose children were enrolled in six Primary Health Care Units in the interior of Ceará. Data were analyzed by means of linear and chi-square tests. Results: There was a statistically significant association between infant diarrhea and the following variables: lower per capita income (p=0.001); lower child age (p=0.001); not having soap near the taps of the house (p=0.018); not to perform water treatment (p=0.012); water source (p=0.010); not keeping water storage containers covered (p=0.019); toilet without flush (p=0.046); and the child had a history of hospitalization in the first month of life (p=0.049). Conclusion: It was verified that the income and that some variables referring to hygienic-sanitary conditions and health conditions of the child are associated with the occurrence of infantile diarrhea (AU).

Objetivo: Verificar la asociación entre diarrea infantil con características socioeconómicas y condiciones de salud de esos niños. Método: Estudio transversal realizado con 448 madres de niños menores de cinco años, cuyos hijos se encontraban catastrados en seis Unidades de Atención Primaria a la Salud del interior de Ceará. Los datos fueron analizados por medio de las pruebas lineales lineal y cuadrado. Resultados: Se verificó asociación estadísticamente significante entre diarrea infantil y las siguientes variables: menor ingreso per cápita (p = 0,001); menor edad del niño (p = 0,001); no tener jabón cerca de los grifos de la casa (p = 0,018); no realizar tratamiento del agua (p = 0,012); origen del agua (p = 0,010); no mantener cubiertos los recipientes de almacenamiento del agua (p = 0,019); salud no tiene ninguna liberación (p = 0,046); no realizar lactancia exclusiva hasta los seis meses (p = 0,005) y el niño tiene antecedentes de internación en el primer mes de vida (p = 0,049). Conclusión: Se constató que la renta y que algunas variables referentes a condiciones higiénico-sanitarias y condiciones de salud del niño están asociadas a la ocurrencia de diarrea infantil (AU).

Crenças e condutas maternas na autoeficácia para prevenir diarreia infantil: estudo transversal / Maternal beliefs and behaviors in self-efficacy to prevent childhood diarrhea: a cross-sectional study / Creencias y conductas maternas en la autoeficacia para prevenir diarrea infantil: estudio transversal

OBJETIVO: Investigar a associação entre crenças, conhecimento e condutas maternas e sua autoeficácia para prevenir diarreia infantil. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo realizado no interior do Ceará, com 385 mães de crianças menores de cinco anos. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um formulário sociodemográfico e Escala de Autoeficácia Materna para Prevenir Diarreia Infantil (EAPDI). Os dados foram analisados por meio do teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Verificou-se relação significante entre os níveis de autoeficácia e conduta materna quanto alimentação durante diarreia (p=<0,001); comida mal cozida (p=0,004); água contaminada (p=0,036); comida gordurosa (p=0,007); calor (p=0,048); mãos/objetos sujos na boca (p=<0,001); medicamentos (p=<0,001); verminose (p=0,012); alimentos contaminados (p=0,001). CONCLUSÃO: Constatou-se que fatores como crenças, conhecimento, fonte de informação e condutas maternas adotadas na prevenção e manejo da diarreia infantil influenciaram estatisticamente a autoconfiança das mulheres em prevenir essa patologia.

AIM: To investigate the association between maternal beliefs, knowledge and behaviors and their self-efficacy to prevent childhood diarrhea. METHOD: This is a cross-sectional, quantitative study conducted in the interior of Ceará, with 385 mothers of children under five years of age. Data collection was performed through the application of a sociodemographic form and the Maternal Self-Efficacy Scale to Prevent Childhood Diarrhea (EAPDI). Data were analyzed using the chi-square test. RESULTS: There was a significant relationship between levels of self-efficacy and maternal behavior regarding diet during diarrhea (p=0.001); poorly cooked food (p=0.004); contaminated water (p=0.036); greasy food (p=0.007); heat (p=0.048); dirty hands/objects in the mouth (p=<0.001); drugs (p=<0.001); verminosis (p=0.012); contaminated food (p=0.001). CONCLUSION: Factors such as beliefs, knowledge, source of information and maternal behaviors adopted in the prevention and management of childhood diarrhea were statistically influenced by women's self-confidence in preventing this pathology.

OBJETIVO: Investigar la relación entre creencias, conocimiento y conductas maternas y su autoeficacia para prevenir diarrea infantil. MÉTODO: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en el interior de Ceará, con 385 madres de niños menores de cinco años. La recolección de los datos se realizó a través de la aplicación de un formulario sociodemográfico y la Escala de Autoeficacia Materna para Prevenir Diarrea Infantil (EAPDI). Los datos se analizaron por medio del test Chi-cuadrado. RESULTADOS: Se verificó relación significante entre los niveles de autoeficacia y conducta materna cuanto a a alimentación durante la diarrea (p=<0,001); comida mal cocinada (p=0,004); agua contaminada (p=0,036); comida grasosa (p=0,007); calor (p=0,048); manos/objetos sucios en la boca (p=<0,001); medicamentos (p=<0,001); parásitos intestinales (p=0,012); alimentos contaminados (p=0,001). CONCLUSIÓN: Se constató que factores como creencias, conocimiento, fuente de información y conductas maternas adoptadas para prevenir y lidiar con la diarrea infantil influenciaron estadísticamente la autoconfianza de las mujeres al prevenir esta patología.

Condições sociais e condutas maternas na prevenção e manejo da diarreia infantil / Social conditions and maternal conducts in the prevention and management of infantile diarrhea / Condiciones sociales y conductas maternas para la prevención y manejo de la diarrea infantil

Objetivou-se caracterizar as condições sociais, incidência de diarreia e as condutas maternas na prevenção e manejo dessa patologia. Estudo descritivo realizado com 385 mães de crianças menores de cinco anos residentes no interior do Ceará no período de agosto a outubro de 2015. Foram realizadas entrevistas estruturadas e os dados foram analisados por estatística descritiva. Verificou-se que 79,7% das casas possuíam fossa séptica; 71,1% utilizava o serviço público como abastecimento de água; 96,6% das mães lavavam as mãos com água e sabão; 52,7% das crianças investigadas tiveram diarreia; e 91,2% das mães que referiram oferecer soro caseiro ao filho realizavam o preparo inadequadamente. Constatou-se que habilidades maternas são essenciais para o bem-estar das crianças, sendo importante que elas sejam instruídas e encorajadas quanto à prevenção e tratamento da diarreia (AU).

The aim was to characterize the social conditions, incidence of diarrhea, and maternal conducts in the prevention and management of this pathology. A descriptive study was undertaken with 385 mothers of children below five years of age, resident in the rural region of Ceará, in August ­ October 2015. Structured interviews were held, and the data were analyzed using descriptive statistics. It was ascertained that 79.7% of the houses had a septic tank; 71.1% used the public service as their water supply; 96.6% of the mothers washed their hands with soap and water; 52.7% of the children investigated had had diarrhea; and 91.2% of the mothers who mentioned offering home-prepared oral rehydration solution to their child prepared this inadequately. It was observed that maternal skills are essential for the children's well-being, and that it is important that the mothers should be provided with guidance and encouraged in relation to the prevention and treatment of diarrhea (AU).

El objetivo del estudio fue caracterizar las condiciones sociales, la incidencia de diarrea y las conductas maternas para la prevención y manejo de esa patología. Estudio descriptivo realizado con 385 madres de niños menores a cinco años, residentes en el interior de Ceará, de agosto a octubre de 2015. Fueron realizadas entrevistas estructuradas, datos analizados mediante estadística descriptiva. Se verificó que 79,9% de las casas poseía pozo séptico; 71,1% utilizaba el servicio público como fuente de abastecimiento de agua; 96,6% de las madres lavaba sus manos con agua y jabón; 52,7% de los niños investigados sufrieron diarrea; y 91,2% de las madres que informaron ofrecer suero casero al hijo realizaban la preparación de modo incorrecto. Se constató que las habilidades maternas son esenciales para el bienestar de los niños, siendo importante que las mismas hayan recibido instrucción y aliento para la prevención y tratamiento de la diarrea (AU).

Conhecimentos de enfermeiros sobre acidentes de trabalho / Nurses' knowledge about work accidents

Objetivo: compreender o conhecimento de enfermeiros sobre acidentes de trabalho. Métodos: pesquisa qualitativa realizada com dez enfermeiros que trabalham em Unidades de Atenção Primária à Saúde, cuja coleta de dados se deu por entrevista semiestruturada gravada. As falas foram transcritas e analisadas por meio da técnica de categorização. Resultados: emergiram duas categorias nas falas dos participantes: Conhecimentos sobre a abrangência e conceito de Acidente de trabalho; Conhecimentos sobre prevenção e medidas pósexposição a material biológico. Ações baseadas nas mudanças no processo de trabalho e na capacitação do profissional de enfermagem tornam-se necessárias para uma assistência adequada e segura. Conclusão: observou-se conhecimento incipiente da maioria dos entrevistados em relação a alguns aspectos da saúde do trabalhador e a necessidade de intervenções capazes de reduzir a ocorrência desses acidentes (AU).

Hábitos maternos relacionados à amamentação / Hábitos maternos relacionados a la amamentación / Maternal habits related to breastfeeding

Objetivo: caracterizar os hábitos relacionados ao aleitamento materno de crianças menores de cinco anos. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo. Foram entrevistadas 385 mães de crianças com idade inferior a cinco anos, em oito Unidades de Atenção Primária à Saúde do interior do Ceará, Brasil, no período de agosto a outubro de 2015. Realizaram-se análises estatísticas descritivas. Resultados: constatou-se que 96,6% das mulheres amamentaram seus filhos, contudo, dessas, 40,7% amamentaram por um período inferior a seis meses. Das mães entrevistadas, 42,1% referiram não recorrer ao uso de chupeta para acalentar seus filhos, no entanto, 61,7% utilizaram mamadeira para a alimentação da criança. Conclusão: constatou-se que um considerável número de mães desmamou precocemente seus filhos e, em consequência disso, elas introduziram novos alimentos antes do sexto mês de vida da criança.

Objetivo: caracterizar los hábitos relacionados con la lactancia materna de niños menores de cinco años. Método: estudio descriptivo, transversal, cuantitativo. Fueron entrevistadas 385 madres de niños con edad inferior a cinco años, en ocho Unidades de Atención Primaria a la Salud del interior de Ceará, Brasil, en el periodo de agosto a octubre de 2015. Fueron realizados análisis estadísticos descriptivos. Resultados: se constató que el 96,6% de las mujeres amamantaron a sus hijos; sin embargo, de estas, 40,7% los amamantaron por un periodo inferior a seis meses. De las madres entrevistadas, 42,1% refirieron no recurrir al uso de chupo para calmar a sus hijos; sin embargo, 61,7% utilizaron biberón para la alimentación del niño. Conclusión: se constató que un considerable número de madres desmamó precozmente a sus hijos y, en consecuencia de eso, ellas introdujeron nuevos alimentos antes del sexto mes de vida del niño.

Objective: To characterize habits related to the breastfeeding of children of under five years of age. Method: Cross-sectional, quantitative descriptive study. A total of 385 mothers of children of under five years of age were interviewed at eight Primary Health Care Units in the interior of the state of Ceará, Brazil, between August and October, 2015. Descriptive statistical analyses were carried out. Results: It was found that 96.6 percent of the women breastfed their children; however, of these, 40.7 percent breastfed them for fewer than six months. Of the mothers interviewed, 42.1 percent reported not using pacifiers to calm their children down; however, 61.7 percent used a bottle to feed them. Conclusion: It was found that a considerable number of mothers weaned their children early and, as a consequence, introduced new foods before the child's six months of age.

Influence of socio-economic conditions and maternal knowledge in self-effectiveness for prevention of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y conocimientos maternos en la auto-eficacia para prevención de la diarrea infantil / Influência de condições socioeconômicas e conhecimentos maternos na autoeficácia para prevenção da diarreia infantil

Objective: To verify the association among socioeconomic conditions, maternal behaviors and knowledge with their self-efficacy to prevent childhood diarrhea. Method: Analytical, quantitative study. Interviews were conducted with 238 mothers of children under five admitted into a hospital from January to April 2016. Were collected Sociodemographic data, maternal knowledge on prevention and management of childhood diarrhea, and application of the Maternal Self-Efficacy Scale for Childhood Diarrhea. Results: Association between socioeconomic and maternal self-efficacy variables: family income (p = 0.049), child age (p = 0.010), house type (p = 0.042), garbage destination (p = 0.037), sewage (p = 0.016) and sanitary type (p = 0.006). Regarding knowledge about causes of diarrhea: warmth/heat (p = 0.021); dentition (p = 0.030). Association between self-efficacy and preventive behaviors: home hygiene (p = 0.023); breastfeeding practice (p = 0.028). Conclusion: Socioeconomic conditions and knowledge presented by mothers can influence the level of maternal self-efficacy for the prevention of childhood diarrhea.

Objetivo: Investigar la asociación entre condiciones socioeconómicas, conductas y conocimientos maternos con su auto-eficacia para la prevención de la diarrea infantil. Método: Estudio analítico, cuantitativo. Participaron 238 madres de niños menores de cinco años, ingresados en una unidad hospitalaria entre enero-abril de 2016. Fueron recolectados datos socio-demográficos, conocimientos sobre prevención y tratamiento de la diarrea infantil y aplicación de la Escala de Auto-eficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil. Resultados: Asociación entre variables socioeconómicas y auto-eficacia materna: ingresos familiares (p = 0,049); edad (p = 0,010); tipo de casa (p = 0,042), destinación de basuras (p = 0,037); tipo de alcantarillado (p = 0,016); tipo de sanitario (p = 0,006). Referente al conocimiento de las causas de la diarrea: calor (p = 0,021); dentición (p = 0,030). Asociación entre autoeficacia y medidas preventivas: higiene del hogar (p = 0,023); práctica de la lactancia materna (p = 0,028). Conclusión: Condiciones socioeconómicas y conocimientos proporcionados por las madres pueden influir en el nivel de auto-eficacia materna para prevenir la diarrea infantil.

Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre condições socioeconômicas, condutas e conhecimentos maternos com a sua autoeficácia para prevenção de diarreia infantil. Método: Estudo analítico, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital. Realizaram-se entrevistas com 238 mães de crianças menores de cinco anos internadas na unidade hospitalar, no período de janeiro a abril de 2016 abordando dados sociodemográficos, conhecimentos maternos sobre prevenção e manejo da diarreia infantil, e aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil. Resultados: Verificou-se associação entre as seguintes variáveis socioeconômicas e autoeficácia materna: renda familiar (p = 0,049), idade da criança (p = 0,010), tipo de casa (p = 0,042), destino do lixo (p = 0,037), tipo de esgoto (p = 0,016) e tipo de sanitário (p = 0,006). Referente aos conhecimentos sobre causas da diarreia verificou-se associação entre autoeficácia e as variáveis: quentura/calor (p = 0,021) e a dentição (p = 0,030). Houve ainda associação entre autoeficácia e as condutas preventivas: higiene do domicílio (p = 0,023) e prática do aleitamento materno (p = 0,028). Conclusão: Conclui-se que as condições socioeconômicas e os conhecimentos apresentados pelas mães podem influenciar o nível de autoeficácia materna para prevenção da diarreia infantil.